こんにちは、調剤事務歴15年のうさぎ太郎です。
コラムカテゴリー記事が続きますが、ご容赦ください。このブログはサーバーで確認するとどうやら月間40000PVほどなので、とてもとても微力ですが時期的に「選挙は調剤事務にも身近なこと」と呼び掛けたいので、今回もコラムカテゴリーで書かせていただきたいと思います。
「調剤事務にも身近」というより「無関係な国民はゼロ」なんですが、一人でも多くの有権者が投票に行くようになるといいなと思っています!
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調剤事務と政治は関係大あり。
このブログを覗いてくださっている調剤事務さんは、日々お仕事をしていて「これって政治が悪くない?」と感じる場面はありますか?
私はコロナ禍以降は特に感じるのですが、もしかしたら最近調剤事務として働き始めた方は、もしかしたら今の状況が普通だと受け止めて働いていらっしゃる方もおられるかもしれませんよね。
相次ぐ医薬品の出荷制限のお知らせ、販売中止のお知らせ、下がり続ける薬価、薬局の本質から離れてしまうような調剤報酬の改定の数々、また小林化工を発端として明るみに出てきた製薬メーカーの不祥事の根本原因などなど・・・この業界に身を置いて長い人は色々見てきていると思いますが、このようにパッと思いつくだけでも「これは政治が現場を切り捨てているな…」と私が個人的に感じる場面はたくさんあります。
なにより、薬局は基本的に処方せんを捌くことにより利益を捻り出さなくてはならないので、厚生労働省の作った調剤報酬制度にコロコロ転がされて毎度右往左往しているわけですよね。
なので、「円安!」「インフレ!」「国民の税金負担率!」「米!」と、騒ぐ以前から調剤薬局を良くしたいのなら政治と向き合う事は必然だったわけです。
ここ数年はまだまだ不完全な体制のマイナ保険証の浸透させるための調剤報酬の加点を設定される等、意味の見出せないニンジンをぶら下げられたような調剤報酬の改定が続いておりますが、調剤事務のみなさまどうお感じでしょうか。(オンライン資格確認は有意義ですが、個人的にはマイナ保険証はあまり意味を見出せないのです)
もともと少ない調剤事務の給与でも五公五民、日本史で勉強した江戸時代の税率に戻りましたよ・・・!江戸時代はこれで一揆起きてますね・・・!
このままでは有事の際に、薬がないと生きていけない平民から切り捨てられるかもよ?
さて、この見出しを読んで「何を大げさな…」と思われるかもしれませんが、調剤事務として15年以上この業界を見ていて、今一番考えるのがコレです。
そもそもコロナ禍以降、並行して世界情勢の影響から医薬品の流通や原薬の生産が需要に追い付かず、多数の医療用医薬品の流通がずっと滞ったままです。
出荷制限がかかったり、解除されたりを繰り返しているものの、コロナ禍以前の状態に戻る気配は依然として肌感覚で感じられません。
そんなコロナ禍以降も自民党政権の下で、医療費削減の大義名分のもと慣習化している薬価改定を進め、医薬品の値段をどんどん下げてきました。今や1錠単価が10円未満の医薬品は山ほどあります。
コロナ禍当初に顕著でしたが、製薬メーカーはGMP遵守が出来ていないことで工場を止められたりしましたが、これも薬価を引き下げすぎたことと因果関係がないわけないのではないでしょうか。
1錠10円にも満たない薬を、製薬メーカーは消費税や関税を払って原料を買って、そして消費税10%を上乗せした金額で医薬品卸に買ってもらい、薬局も消費税10%を上乗せした金額で購入する。薬局はそれを非課税で患者に渡さなくてはなりません。どこも苦しい。
この一連流れで、どこの企業も増加の一途の社会保険料を社員と折半しているので、人件費は横ばいで確保するので精一杯なのは想像に難くありません。
この現状で、製薬の現場が、果たして完全に、問題なく、GMP遵守を完遂出来ると政治家は考えているのでしょうか。もちろん、各製薬メーカーがちゃんとしてくれているから、安全な薬を国民が享受できているのですが、かなり割を食っていると思います。
そんなこんなで、現在の薬価では赤字になってしまう医薬品をここ数年、各製薬メーカーは数多く販売終了させてきました。
この状況、どう思いますか?
令和の米騒動は今ほぼ全国民が渦中の話ですね。減反政策が響いて米の収穫量が落ちていく一方で、平常時に備蓄米を放出したという事は、今有事が起これば、平民の食べる米はないということです。
そこで米を医薬品に置き替えて考えてみましょう。
多少大げさに聞こえるかもしれませんが、今後、今の流れのまま日本の製薬メーカーがこの薬価ではやって行けぬと次々に製造を止めて廃業していったその先の話。(※大手製薬メーカーは官僚と癒着があるであろうから大丈夫との見方は今は置いておいてください)
日本が諸外国から医薬品を輸入できない状況になれば、日本の国民は薬の供給をストップされるのです。これは「米がなければ芋を食べればよい」の思考では乗り越えられません。
優秀な国内メーカーが政策により廃業に追い込まれる状況になるとどうなるか。容易に想像できると思います。外資に買収されて、日本のメーカーではなくなるのです。
コロナ禍以降、この業界に全く政治から救いの手が差し伸べられないなと思っていましたが、ここに来て薬価改定を2年に一回の頻度を毎年行われることになったのを見ると、日本の医薬品関連業界を救うどころか、日本から切り離す仕上げの段階にギアを上げてきたという見方ができる…というのは陰謀論に影響されすぎって笑顔で言えますか??
と、このように考えてみると。この章の見出しを「このままでは有事の際に、薬がないと生きていけない人から切り捨てられるかもよ?」を大げさだと思った人もちょっと危機感を感じるのではないでしょうか。(なるべく簡潔に書きたいのですが、長くなってしまった…途中で離脱しないで~…汗)
リアルに「お薬代が高すぎるから肝臓の薬を処方せんから削除して」っておっしゃった2割負担のおじいちゃんを知っている一方で、高価な先発医薬品を何年も飲んでいる生活保護患者さんも見ています。
この先の日本は、生活保護をもらえない貧困層から切り捨てられるんだなと肌で感じます。
私のブックマークも兼ねて、各政党のHPをまとめてみたよ
さて、うさぎ太郎も一日本国民として今の日本に危機感をヒシヒシと感じつつも、特に調剤事務目線で日本を見つめると上述してきたことが怖いなぁと思っているところ。
これを読んでくださっている無投票層の調剤事務さんが、一人でもちょっと「選挙に行こう」と思ってくださったら記事を書いた意味があります。
そこで、私のブックマークも兼ねて、各政党のホームページも並べておきますね。
全部読むのは大変なので、現在の参議院の議席数から昇順で貼っていきます。与党に関してはHPを見るより今の世の中を見た方がいいと個人的には思います。
この記事を読んで危機感をもった調剤事務さんは、他の調剤事務さんにも参院選の話をしてみよう
さてさて、ちょっと読みづらい話を長々と書きましたが、いかがでしたでしょうか。
7月の参院選まであと1ヶ月ほど。それまでの仕事中の暇な時間帯や昼休憩などに、ぜひ他の調剤事務さんと、この記事を挟んで雑談してみてほしいなと思います。
政治の話は今日本人共通の話題です。
興味がなさそうに見える人にも、いざ話題をふってみれば相手はとても精通した人だったりするのが面白いところ。ぜひ雑談程度でもいいのでいろんな人と話をしてみて、いろんな意見交換をしてみてほしいと思います。その時自分の意見がなかったら、逆にしめたもの。きっと今後政治に興味が出てくると思います。
最後に読んでいて面白かった本を一冊ご紹介して終わりたいと思います。今だけで言えば、調剤事務のテキストより読んでおいて損はない一冊だと思います。
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